Роль NAD+ в механизме трансформации глюкозы важна, потому что никотинамидадениндинуклеотид (NAD+) действует как переносчик электронов в химических окислительно-восстановительных реакциях, в том числе на некоторых этапах метаболизма глюкозы (гликолиз и цикл Кребса). 4

Например, при окислении молочной кислоты (глюконеогенезе) NAD+ участвует в процессе окисления молочной кислоты при участии лактатдегидрогеназы. 2 Также NAD+ необходим для превращения оксалоацетата в фосфоенолпируват на определённом этапе синтеза. 2

Кроме того, когда энергетические потребности клетки удовлетворены, концентрация NADH по сравнению с NAD+ увеличивается, что стимулирует глюконеогенез через активацию пируваткарбоксилазы, что позволяет превратить излишек пирувата в оксалоацетат (а впоследствии и глюкозу). 1