Разница между бумажной и электронной справкой 086у заключается в способе оформления.

Бумажную справку 086у оформляют на стандартизированном бланке, который заполняется вручную тёмно-синей или чёрной шариковой ручкой. 4 Документ заверяют подписями врачей, печатью учреждения и печатью «для справок». 1

Электронная справка 086у формируется с использованием медицинских информационных систем и подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью врача. 25

При этом вузы и колледжи обычно требуют именно бумажный вариант справки 086у. 1 Если медицинская организация выдаёт справки в электронном виде, то по запросу пациента может предоставить копию документа на бумажном носителе. 5