Нервный гребень считается четвёртым зародышевым листком, потому что его клетки, несмотря на кажущееся эктодермальное происхождение, формируют многочисленные типы клеток, считающиеся мезодермальными, включая кости и хрящи. 3

Эта трактовка была предложена канадским эмбриологом Брайаном Холлом в 2000 году и быстро распространилась в научной литературе. 25