Ложноконские пиявки встречаются в стоячих и слаботекущих водоёмах. 1 Они распространены на всей территории России, кроме крайнего севера. 3

Большая ложноконская пиявка встречается практически во всех озёрах и реках Сибири и Коми. 1 Исключение составляют лишь небольшие водоёмы, которые зимой промерзают до дна. 1 Особенно многочисленна эта пиявка на юге — в Молдавии, Украине, на Кавказе. 2

В холодных местностях в условиях сурового климата ложноконская пиявка встречается редко и обитает в более крупных водоёмах, так как мелкие в таких условиях промерзают до дна. 2

Также ложноконскую пиявку иногда встречают под камнями и влажным мхом в десятках метров от ближайших водоёмов. 3