Разница между анаэробным и аэробным метаболизмом в клетках сердечной мышцы заключается в количестве вырабатываемой энергии: при анаэробном окислении глюкозы образуется в 19 раз меньше молекул АТФ, чем при её полном аэробном окислении в цикле Кребса (2 молекулы АТФ вместо 38 — в митохондриях). 1

Анаэробный метаболизм используется в условиях гипоксии как компенсаторный механизм, направленный на восполнение энергозатрат. 12 При этом он даёт очень малый выход энергии: из одной молекулы глюкозы образуются только две молекулы АТФ. 2

Аэробный метаболизм характерен для миокарда в норме. 35 Этот путь использует все основные низкомолекулярные субстраты крови (глюкозу, аминокислоты, высшие карбоновые кислоты), локализует их в митохондриях и заканчивается восстановлением кислорода и образованием воды. 3

Таким образом, анаэробный метаболизм менее эффективен, чем аэробный, и используется в особых условиях, в то время как в норме преобладает аэробный метаболизм. 12