Существует гипотеза, что монгольская складка верхнего века (эпикантус) у жителей холодных регионов возникла как защитный механизм, который охраняет орган зрения от ветров, пыли и вредоносного действия отражённой солнечной радиации на заснеженных пространствах, а также защищает глазное яблоко от холода. 1

Однако однозначные причины возникновения эпикантуса до сих пор не определены. 1 Кроме того, есть мнение, что на формирование складки влияет толщина жирового слоя под кожей верхнего века. 14

Эпикантус наиболее часто встречается у жителей Центральной, Восточной и Северной Азии, в отдельных этнических группах его распространённость достигает 90%. 3