Акростих используют в разных литературных формах и жанрах, например:

• Стихи с посвящением. 3 Начальные буквы строк составляют имя того, к кому обращено стихотворение. 3
• Стихотворные загадки. 3 Начальные буквы дают разгадку. 3
• Декламационная и песенная поэзия. 1
• Стихотворные предисловия и послесловия к рукописным и печатным книгам. 1

Также акростих изредка встречается в прозе. 2 Например, в одном из романов Эллери Куина первые буквы названий глав образуют заглавие книги и имя автора. 2

Существуют и другие формы акростиха, например: «обращённый» (читаемый по вертикали, но снизу вверх), мезостих (зашифрованные слова складываются из срединных букв каждой строки), телестих (слова складываются из последних букв строк) и «лабиринт» (буквы разных горизонтальных строк стихотворения складываются в дополнительную строку, имеющую вид причудливой линии или геометрической фигуры). 35