Пирамидоголовый считается одним из самых запоминающихся персонажей серии игр Silent Hill по нескольким причинам:

• Уникальный внешний вид. 1 Пирамидоголовый носит большой металлический шлем в форме пирамиды, закрывающий лицо, и волочит по земле массивный меч, издавая визжащий звук. 1 Его гротескная и бесчеловечная внешность вызывает тревогу, что уместно для хоррор-игры. 1
• Символичность. 1 Пирамидоголовый олицетворяет вину и наказание. 1 В Silent Hill 2 он является проявлением вины главного героя за смерть жены и собственных сексуальных желаний. 1
• Роль в сюжете. 1 На протяжении всей франшизы роль Пирамидоголового менялась, но общей чертой всех образов является то, что он служит проявлением вины и страха главного героя. 1
• Влияние на жанр ужасов. 1 Уникальный дизайн, ужасающая сила и вызывающая воспоминания символика Пирамидоголового помогли сформировать жанр и вдохновить множество подражателей. 1

Пирамидоголовый был отмечен критиками как один из самых страшных монстров компьютерных игр, один из самых запоминающихся игровых антагонистов и как самое узнаваемое существо в серии. 34