Saiko no Sutoka — это компьютерная игра-хоррор на выживание, в которой главный герой должен сбежать от обезумевшей девочки-яндере. 1

Действия игры происходят в японской средней школе, где игрока берут в заложники, заставляя обыскивать школу для нахождения способов побега. 1 На протяжении всей игры нужно находить ключи, которые открывают классные комнаты, где можно найти подсказки, приближающие к выходу, всё время избегая и прячась от Сайко-чан. 1

Основная цель игры: открыть главный выход и сбежать из здания. 2 Для этого нужно собрать комбинацию из цифр пароля от сейфа, в котором находится ключ. 2

В игре присутствуют пять режимов, каждый из которых имеет свои визуальные, сюжетные и игровые особенности: 5

• Нормальный/Сложный режим: игроку в роли Акиры нужно покинуть школу, спасаясь от преследующей его Сайко. 1
• Режим Яндере: пролог к режиму Нормальный/Сложный, в котором игрок берёт на себя роль Синдзи — друга Акиры, который отправился на поиски своего пропавшего приятеля. 1
• Режим Янгире: полуканоничный режим-испытание, где герой так же должен покинуть школу, будучи преследуемым усиленной версией Сайко. 1
• Режим Кошмар: режим, находящийся в разработке, где игрок, управляя тем же Акирой, должен взаимодействовать с другими персонажами — Синдзи и Юи — чтобы выбраться из ловушки призрака Сайко. 1
• Хэллоуинское Издание: неканоничный спин-офф режим, в котором Акира должен объединиться с зомби Сайко, чтобы выбраться из леса, не умерев от рук Юи. 1