Некоторые причины, по которым может происходить накопление долга по социальному медицинскому страхованию:
- Недостатки механизмов финансового обеспечения оказанной медицинской помощи по межтерриториальным расчётам. www.banki.ru
- Неразработанность стандартов оказания медицинской помощи, используемых при формировании тарифов на оплату медицинской помощи в системе ОМС. www.banki.ru Это приводит к значительной разнице в подходах к тарифообразованию в субъектах РФ. www.banki.ru
- Неэффективная организация работы страховых медицинских организаций, в том числе проблемы с проведением медицинских экспертиз и информационным сопровождением застрахованных лиц. www.banki.ru
- Низкая конкуренция между медицинскими организациями различных форм собственности, что не способствует сбалансированности системы ОМС. www.banki.ru
- Нецелевое использование средств со стороны медорганизаций. www.banki.ru
- Введение практики прямого кредитования страховщиками работы медучреждений, когда больницы или поликлиники получают деньги не за выполненную работу, а за будущую. dzen.ru
В 2023 году сообщалось, что в 32 регионах России врачебные учреждения оказались должниками страховых компаний: они получили деньги авансом, но работу за эти деньги не сделали. dzen.ru