Как работает система урегулирования страховых случаев в крупных компаниях?

Система урегулирования страховых случаев в крупных компаниях может включать следующие элементы:

1. Подготовка и комплектация страхового дела. insurance-institute.ru Специалисты на местах выполняют рутинные процедуры урегулирования убытков, не принимая решения о выплате. insurance-institute.ru Они подготавливают и передают дело для рассмотрения в головной офис, где оно рассматривается окончательно. insurance-institute.ru
2. Регистрация страховых претензий. insurance-institute.ru Специалист регистрирует претензии клиентов в информационной системе страховой компании и ведёт базы данных по убыткам. insurance-institute.ru
3. Формирование выплатного дела. insurance-institute.ru Специалист оформляет документы, предусмотренные процессом урегулирования убытков, например, паспорт убытка, выдаёт клиенту направления на сервис, в независимую оценочную организацию, составляет страховой акт, готовит распоряжение на выплату. insurance-institute.ru
4. Консультирование клиентов. insurance-institute.ru Специалист консультирует клиентов по комплекту документов, необходимых для выплаты страхового возмещения, собирает полный комплект документов по убытку. insurance-institute.ru
5. Проведение переговоров. insurance-institute.ru Специалист проводит переговоры с клиентами в процессе урегулирования убытков, рассматривает заявления клиентов по вопросам урегулирования убытков. insurance-institute.ru
6. Взаимодействие с экспертами и юристами. insurance-institute.ru Специалист взаимодействует с сюрвейерами, лосс-аджастерами, независимыми экспертами, оценщиками по определению причин и размера ущерба, с юристами — по защите интересов компании и вопросам суброгации и регресса. insurance-institute.ru
7. Контроль движения выплатного дела. insurance-institute.ru Специалист контролирует движение выплатного дела по этапам урегулирования, оформляет решение по убытку, рассчитывает страховые возмещения. insurance-institute.ru

Для оптимизации системы урегулирования страховых случаев в крупных компаниях также может использоваться IT-платформа для управления корпоративным страховым портфелем. aiins.ru Она объединяет все необходимые инструменты для работы с полисами, взаимодействия со страховыми компаниями и урегулирования претензий в одном интерфейсе. aiins.ru