Чёрная пьедра чаще встречается в странах с жарким и влажным климатом, потому что высокая температура и повышенная влажность создают благоприятные условия для развития возбудителя заболевания — плесневого грибка Piedraia hortae. 2
Заражение происходит при контакте с больным человеком или через предметы, которыми он пользовался (расчески, головные уборы, постельное бельё). 2 Также зарегистрированы случаи инфицирования при мытье волос в воде из стоячих водоёмов и контакте с шерстью некоторых животных. 1
Чёрная пьедра распространена в странах Центральной и Южной Америки, Африки и Юго-Восточной Азии. 2