Река Сава имеет важное значение для экономики и судоходства в регионе, где она протекает, в частности, для Словении, Хорватии, Боснии и Герцеговины и Сербии. 45

Для экономики Сава и её бассейн важны как источник питьевой воды, объект для выработки электроэнергии, осуществления навигации и сельскохозяйственной деятельности. 1 В прибрежных странах бассейн обеспечивает занятостью почти 50% общего количества трудоспособного населения. 1 Крупнейшие порты на реке — Брчко и Шамац в Боснии и Герцеговине, Сисак и Славонски-Брод в Хорватии. 2

Для судоходства Сава судоходна на протяжении 593 км от города Сисак в Хорватии до устья. 45 Русло реки между Сисаком и Белградом — международный водный путь класса IV. 2 Сава ниже по течению от Сисака обозначена как европейский водный путь E 80-12, ответвляющийся от водного пути E 80, соединяющего Дунай и Гавр через Рейн. 2

Кроме того, Сава соединяет три столицы: Любляну, Загреб и Белград, что также придаёт реке большое транспортное значение. 4