Река Ока имеет большое значение для судоходства и транспортной инфраструктуры. 4 Она выступает удобным водным путём для транспортировки грузов, в том числе стройматериалов, леса, каменного угля, нефтепродуктов, машин. 3 Особенно это актуально весной и осенью, когда уровень воды поднимается, позволяя крупным судам бороздить просторы Оки. 4

Навигация для грузовых судов на реке Оке начинается в середине апреля и завершается в середине ноября. 1 Пассажирские круизные маршруты действуют с конца апреля до начала октября, но только на участке от Коломны до Нижнего Новгорода. 1 Регулярные грузовые перевозки организованы на маршруте Коломна — Нижний Новгород. 1 Выше Коломны, из-за низкого уровня воды, грузовые рейсы осуществляются нерегулярно, а местные пассажирские перевозки отсутствуют с начала 1990-х годов. 1

Кроме того, река Ока является источником энергии: на ней расположен ряд гидроэлектростанций, которые обеспечивают электроэнергией близлежащие населённые пункты. 4