Для экологии региона река Чусовая имеет значение, так как в её бассейне сохранились уникальные природные комплексы и объекты. 5 Здесь есть бескрайние лесные массивы, вековые ельники и сосняки, родники, редкие виды животных, птиц и растений, многие из которых занесены в красную книгу. 5

Однако из-за развитой промышленности региона в воды реки попадают стоки многочисленных предприятий, что может негативно влиять на экологию. 2 Разработка полезных ископаемых в бассейне реки также осложняет ситуацию. 2 Для охраны бассейна создан национальный парк «Река Чусовая». 2

Для экономики региона река Чусовая имеет несколько значений:

• Водоснабжение. 1 Вода из Волчихинского водохранилища подаётся в Верх-Исетский пруд для нужд Екатеринбурга и его пригородов. 1
• Транспорт. 1 Вдоль Чусовой расположено множество металлических и угольных шахт, и река использовалась для доставки их продукции на запад России. 1 Однако промышленное судоходство почти прекратилось с развитием железных дорог в начале XX века. 1
• Туризм. 1 Чусовая известна своими скальными образованиями, которые являются главной туристической достопримечательностью этого района. 1
• Месторождения полезных ископаемых. 1 В бассейне реки находятся многочисленные месторождения железа, хрома, платины, золота, алмазов и угля. 1