Река Томь используется человеком в разных видах деятельности, например:

• Хозяйственно-питьевое водоснабжение. 3 Река служит источником чистой и свежей воды для множества населённых пунктов. 3
• Санитарно-бытовое водоснабжение. 3 Вода из реки используется не только для питья, но и для удовлетворения санитарно-бытовых потребностей (стирки, уборки, мытья). 3
• Рыболовство. 3 В водах Томи обитает множество видов рыб, что делает её привлекательной для рыбаков-любителей и профессиональных рыбаков. 3
• Судоходство. 15 До 1980-х годов река была судоходна от устья до Новокузнецка, ныне — от устья до Томска. 5
• Гидроэнергетика. 4 На Томи построена Томь-Усинская ГЭС, которая служит источником тепловой и электрической энергии. 4