Содержимое ответа
Перелом шейки бедра — это тяжёлая травма, при которой происходит нарушение целостности шейки бедренной кости. 1
Наиболее типичный сценарий получения перелома шейки бедра — падение с высоты собственного роста, например, дома или на улице. У пожилых пациентов причиной перелома часто становится остеопороз — прогрессирующее снижение плотности костной ткани, из-за которого даже незначительное механическое воздействие может вызвать серьёзные разрушения. 1
Основные симптомы перелома шейки бедра:
- Боль в области паха или бедра. Часто описывается как тянущая или ноющая, усиливается при попытке повернуть ногу или поднять её.
- Невозможность опереться на ногу. Пострадавший не может стоять или ходить, даже если боли умеренные. Иногда опора возможна, но сопровождается сильным дискомфортом.
- Укорочение и наружная ротация конечности. Повреждённая нога визуально короче и как бы «вывернута наружу» — особенно заметно, если человек лежит.
- Отсутствие активных движений в тазобедренном суставе. Пострадавший не может поднять прямую ногу, согнуть бедро или повернуть его внутрь.
- Симптом «прилипания пятки». Человек не может удержать выпрямленную ногу на весу — она как бы «прилипает» к поверхности.
- Отёк и синяк могут отсутствовать. Поскольку перелом внутрисуставной, внешние признаки (гематома, отёк) часто не выражены или появляются спустя 1–2 дня.
- Гемартроз. При сильном повреждении может скапливаться кровь в суставе, что вызывает напряжение, припухлость и дополнительную боль.
Эти симптомы требуют немедленного обращения к врачу. 1
Лечение перелома шейки бедра обычно оперативное. Существуют два метода оперативного лечения: остеосинтез и эндопротезирование — выбор зависит от вида перелома, возраста пациента, сопутствующих заболеваний, общего состояния здоровья. 2